Компания Fotona (Словения) основана в 1964 году, всего через четыре года после изобретения лазера. Лазерное оборудование компании Fotona – результат многочисленных исследований и более чем 50-летнего опыта изучения лазерных технологий.

Сегодня компания Fotona является крупнейшим европейским производителем лазерного оборудования промышленного, медицинского назначения, оптических систем связи. Эрбиевые и неодимовые лазеры Fotona, независимо от их применения – эстетическая медицина, пластическая хирургия, гинекология, проходят жесткий контроль качества в соответствии с международными военными стандартами, что дает стопроцентную гарантию надежности и долговечности.

Лидирующие позиции на рынке медицинского оборудования обеспечиваются рядом запатентованных лазерных технологий FT (Fotona Technology), высокая эффективность которых гарантируется уникальными, не имеющими аналогов, техническими возможностями лазеров Fotona.

В 2018 году лазерная система SP Dynamis получила престижную премию Aesthetic Industry Award’18. Ее удостаиваются только выдающиеся технологии эстетического рынка. Коллегия авторитетнейших судей отбирает истинно подлинные инновационные разработки.

Система SP Dynamis словенской компании Fotona признана лучшей и награждена за широкий спектр использования в эстетической и спортивной медицине.

Судья оценили сверхбыструю работу аппарата при минимальном восстановительном периоде. Отметив, что длинна волны идеально подходит для процедур эпиляции, лифтинга, борьбы с акне, гиперпигментацией, телеангиоэктазией.

Скорость, безопасность, эффективность, возможность обрабатывать большие площади за один сеанс, мультифункциональность – все эти параметры убедили судей безоговорочно присудить премию SP Dynamis, Fotona.

Области применения лазеров:
- Лазерное омоложение Fotona 4D
- Лазерное лечение акне
- Лазерная эпиляция
- Лазерное удаление сосудов
- Лазерная хирургия
- Лазерная липодеструкция, липолиз
- Лазерная коагуляция - методика EVLА
- Лазерное удаление новообразований мягких и твердых тканей
- Глубокое лазерное омоложение
- Лазерная шлифовка рубцовой ткани
- «Холодные» и «горячие» лазерные пилинги
- Лазерная шлифовка (дермабразия)
- Фракционное омоложение (прицельно)
- Лазерное удаление татуировок и пигментации
- Поверхностное лазерное омоложение (smooth-омоложение)
- Фракционное омоложение (по площади)
- Лазерное лечение онихомикоза
- Удаление вирусных бородавок
- Лазерные технологии в гинекологии
- Профилактика и лечение стрессового недержания мочи
- Интимное омоложение и безоперационное лечение опущения стенок влагалища, пластика влагалища
- Лазерное лечение атрофии влагалища
- Лазерное лечение пролапса тазовых органов
- Лазерные технологии в лечении храпа
- Лазерная трихология (лечение выпадения волос)

Такой вопрос достаточно часто задают наши клиенты, начинающие осваивать лазерные технологии. Постараемся дать на него развернутый ответ.

Сразу оговоримся - речь пойдет об ER:YAG лазерах с длиной волны 2940 нм, как о наиболее «эрбиевых» среди эрбиевых лазеров. Существуют также другие модификации эрбиевых лазеров - ER:glass, ER,Cr:YSGG - их мы рассмотрим в другой раз.

При выполнении медицинских процедур часто встает задача удаления некоторого объема ткани. Примеры таких процедур - пилинги, шлифовки, коррекция рубцов, удаления новообразований и т.д. - такие методики очень востребованы. Лазеры, способные удалять ткань, называются «аблятивными». К аблятивным лазерам, в частности, относятся CO2 и ER:YA G лазеры.

Для того, чтобы лазер обладал аблятивными свойствами - мог удалять ткань - луч лазера должен хорошо поглощаться самым распространенным веществом, содержащимся в человеческом организме - водой. Чем лучше луч лазера поглощается водой, тем сильнее его аблятивные свойства.

Из аблятивных лазеров наиболее распространены CO2 лазеры. Подавляющее большинство таких аппаратов относится к экономическому классу - «дешево и сердито», хотя встречаются и достаточно дорогие модели, производимые известными брендами.

Простота конструкции и невысокая цена CO2 лазеров позволяет мириться с их недостатками в применении. По сути - CO2 лазер может только делать дырки и бескровно разрезать, составляя в этом конкуренцию еще более дешевым электрокоагуляторам. Способность «делать дырки» используется во фракционных технологиях, к которым сводится почти 100% применения CO2 лазеров в эстетике.

Причины таких методических ограничений - недостаточная (по сравнению с эрбием) аблятивность - излучение CO2 лазера примерно в 10 раз хуже поглощается водой, чем излучение ER:YAG лазера, и недостаточная энергия импульса, обусловленная особенностями конструкции CO2 лазера.

Лучшие (и очень дорогие) модели CO2 лазеров проигрывают современным ER:YAG лазерам по энергии импульса приблизительно в 10 раз. Сравнивать же ER:YAG с наиболее распространенными 30-50 Вт CO2 лазерами вообще бессмысленно.

Любой эрбиевый (ER:YAG) лазер - это авторская разработка фирмы производителя, в отличие от CO2 лазеров, использующих стандартные генераторы. Эрбиевый лазер - это High End аблятивных лазеров. Разумеется, речь идет о мощных «настоящих» аппаратах, а не о девайсах, напоминающих детские игрушечные пистолеты.

Благодаря большой энергии импульса, эрбиевый лазер способен удалять ткань лучом большого (до 12 мм) диаметра. Только используя луч большого диаметра можно непосредственно отшлифовать, выровнять поверхность ткани. Самое высокое поглощение луча эрбиевого лазера водой позволяет как проводить поверхностные холодные пилинги глубиной в несколько микрон, так и корректировать рубцы, удаляя ткань с высокой скоростью.

Немного истории - одной из первых лазерных методик была плоскостная шлифовка до базальной мембраны. При попытках использовать для этой цели CO2 лазер были получены серьезные осложнения, которые практически похоронили методику. Слишком узкий луч CO2 лазера не позволял получить равномерно плоскую поверхность, а сильный термический компонент вызывал нарушения пигментации.

Появление на рынке первых ER:YAG лазеров, таких, как Fotona SkinPlus в 1996г, исправило ситуацию. В настоящее время шлифовка по плоскости применяется достаточно редко из-за длительного реабилитационного периода. Более поверхностные методики - пилинги успешно применяются и по сей день, как монопроцедуры, так и в составе комплексных методик.

В ныне далеком 1996 г. врачи были рады получить возможность выравнивать ткани лазерным лучом, и никто еще не задумывался о том, какие возможности открывает изменение длительности импульса лазера. Понимание того, что холодный пилинг и горячий пилинг - это две разные процедуры, появилось позже. В 1999 году появилась революционная модель Fotona Fidelis M320A, позволяющая в широких пределах изменять длительность импульса, и, соответственно, управлять соотношением между абляцией и коагуляцией ткани. При использовании короткого (100 мкс) и мощного импульса ткань испарялась практически без нагрева, при использовании длинного (1000 мкс) - присутствовал значительный коагуляционный компонент.

В дальнейшем, изменение длительности импульса для изменения ACR (соотношение абляция/коагуляция) стало стандартом де-факто и было взято на вооружение всеми производителями лазерных систем. Fotona Fidelis M320A достаточно долго удерживал техническое превосходство на рынке эрбиевых лазеров, уступая только более поздним и совершенным лазерным системам Fotona.

Следующим важным шагом в развитии эрбиевых лазеров стала технология Fotona SMOOTH. До появления этой технологии эрбиевые лазеры рассматривались исключительно как лазеры для удаления ткани - абляции. Термическое воздействие на ткань без абляции считалось прерогативой других методик. Однако, выяснилось, что, при использовании специальных пакетных импульсов, можно при помощи эрбиевого лазера получить контролируемый нагрев ткани, и такой способ нагрева имеет определенные преимущества по сравнению с другими методами (RF, другие лазеры и т.д.)

Технология Fotona SMOOTH защищена патентом, так что не стоит искать «что-то аналогичное» у других производителей.

С момента появления, технология Fotona SMOOTH начала победоносное шествие по различным областям эстетической медицины. Одним из ключевых трендов современности является проведение эффективных, но неинвазивных либо малоинвазивных процедур без периода реабилитации. Технология Fotona SMOOTH отвечает этим требованиям в полной мере.

Первым применением Fotona SMOOTH была методика экспресс-омоложения лица, в дальнейшем процедуры стали делать по телу. В 2010 году появилась первая публикация об успешном применении эрбиевого лазера с технологией SMOOTH в гинекологии.

При применении лазерных технологий в гинекологии самым главным аспектом является безопасность. Первые показания для применения лазерных технологий в гинекологии обычно появляются после первых родов, когда диагностируются легкие симптомы расслабленности стенки влагалища и стрессорной инконтиненции. После проведения курса процедур, периодически, будут показаны поддерживающие процедуры, таким образом, за время жизни количество проведенных процедур может быть весьма значительным. Любой, даже незначительный риск необратимых осложнений, таких как рубцевание, спайки и т.д. должен быть полностью исключен, т.к. риск возникает многократно, при проведении каждой процедуры.

Технология применения эрбиевого лазера Fotona SMOOTH полностью отвечает этим требованиям. Применение эрбиевого лазера в неаблятивном режиме, без перфорации стенки влагалища, позволяет полностью избежать риска осложнений. К сожалению, такого нельзя сказать об альтернативных методиках, использующих фракционную перфорацию слизистой. Перфорация слизистой может производится как при помощи СО2 лазера, так и при помощи ER:YAG лазеров, производители которых не могут использовать защищенную патентом технологию Fotona SMOOTH.

Опыт успешного применения (10 лет) эрбиевого лазера с технологией SMOOTH по слизистой в гинекологии позволил разработать методики применения в других областях эстетической медицины. В настоящий момент, Fotona SMOOTHуспешно применяется при работе по слизистой век, интраорально в качестве этапа популярной процедуры экспресс-омоложения Fotona 4D, а также для лечения храпа.

Фракционные процедуры. До изобретения фракционных процедур существовали две основные технологии омоложения.

Первая технология - абляционная, плоскостная шлифовка до базальной мембраны. Результат от такой однократной процедуры получался просто ошеломительный, но время восстановления составляло около двух недель. Желающих сидеть дома две недели в корочках было немного.

Вторая технология - полная противоположность первой. Использовался неодимовый (ND:YAG) лазер, который, в течение курса процедур, «медленно и печально» стимулировал неоколлагеногенез. Период восстановления был нулевой, но эффект нарастал настолько медленно, что пациент отказывался верить в эффективность процедуры.

Фракционные процедуры должны были совместить достоинства обеих процедур, стать своего рода финальным решением, панацеей. Разумеется, панацеи не существует, и фракционные процедуры прочно заняли промежуточное положение между плоскостными (нефракционными) абляционными и неабляционными процедурами.

Фракционные процедуры также бывают неабляционными (коагуляционными), абляционными, и смешанными - абляционно-коагуляционными.

Фракционный коагуляционный лазер формирует в дерме колонны коагулированной ткани, не повреждая эпидермис. В зависимости от подхода, это можно считать и достоинством, и недостатком. Наиболее типичным представителем таких лазеров является Fraxelre:store, эрбиевый волоконный лазер с длиной волны 1550 нм.

Очень важно не путать два эрбия - ER:YAG с длиной волны 2940 нм и эрбиевые (тоже) лазеры с длиной волны 1540-1550 нм.

ER:YAG c длиной волны 2940 нм «настроен» на самое сильное поглощение по воде, для достижения максимального абляционного эффекта.

У эрбиевых лазеров с длиной 1540-1550 нм «настройка сбита», специально. Поглощение по воде у таких лазеров ниже чем не только у ER:YAG, но и у CO2. Луч такого лазера, не вызывая абляции, проникает в ткани на глубину около миллиметра. По мере проникновения, излучение вызывает нагрев и коагуляцию тканей.

Конструктивно лазеры отличаются составом рабочего тела - кристалла или волокна. У ER:YAG атомы эрбия (ER) внесены в алюмо-иттриевый гранат (YAG). У лазеров с длиной волны 1540-1550 нм атомы того же эрбия внесены в стеклянный стержень или волокно.

Типичным представителем абляционно-коагуляционного лазера является CO2. При фракционной процедуре луч лазера формирует микроотверстие, окруженное колодцем коагулированной ткани. Избежать коагуляции не получится, независимо от длительности импульса, т.к. коагуляция формируется за счет недостаточно хорошо поглощенного водой излучения.

Значительно меньшую зону коагуляции может сформировать фракционный эрбиевый ER:YAG лазер. При использовании большой энергии и малой длительности импульса, зона коагуляции практически отсутствует. Фракционный абляционный режим можно, в частности, использовать для доставки различных препаратов за базальную мембрану, «лазерной мезотерапии».

Увеличение длительности импульса эрбиевого ER:YAG лазера позволяет сформировать и расширить зону коагуляции за счет передачи тепла во время импульса. Таким образом, эрбиевый ER:YAG лазер может работать как в абляционном режиме (эксклюзивно), так и в абляционно-коагуляционном режиме (как СО2).

Эрбиевые ER:YAG лазеры Fotona c технологией SMOOTH, помимо этого, могут работать во фракционном неабляционном коагуляционном режиме. Таким образом, эрбиевые ER:YAG лазеры Fotona c технологией SMOOTH могут работать в любом из фракционных режимов.

Важный вопрос - способ формирования фракционных колон.

CO2 лазеры обладают малой энергией импульса, и способны за «один раз» пробить только одно фракционное отверстие. Для достижения приемлимой глубины используется несколько импульсов («стеков») в одну точку. Единственный пригодный для СО2 лазера способ фракционной работы - сканирование, когда специальное устройство - сканер автоматически перемещает луч, формируя отверстие за отверстием.

Принципиально другая ситуация у эрбиевых ER:YAG лазеров. Энергия импульса у эрбиевых лазеров на порядок больше, чем у CO2, и появляется возможность сформировать много отверстий одновременно. Для этого луч лазера разбивается на множество микролучей при помощи специальной оптики. Манипула FS01 эрбиевого лазера Fotona формирует одномоментно 81 микроотверстие. Для достижения нужной глубины также потребуется несколько импульсов. Такая методика называется «штамповка», она очень быстрая, но применима только к эрбиевым лазерам.

Методика штамповки быстрая, но не глубокая. Глубина фракционной штамповки вполне достаточна для омолаживающих процедур, но, в некоторых случаях, требуется формирование более глубоких фракционных отверстий.

«Эрбиевое» решение такого вопроса очень простое - нужно сконцентрировать большую энергию мощного лазера на одном фракционном отверстии при помощи технологии сканирования.

В 2010 году компания Fotonaвыпустила ER:YAG+ ND:YAG лазер SP Dynamis, который поддерживал эрбиевый фракционный сканер F-runner F22.

Разработчики лазера решили, что концентрировать энергию импульса такого мощного лазера на одном отверстии - это чересчур, и разработали сканер, одномоментно формирующий не одно, а четыре микроотверстия. Другие технические характеристики сканера F22 также производят впечатление, и вряд ли будут в ближайшем будущем кем-то перекрыты.

При работе в максимально аблятивном режиме сканер обеспечивает флюэнс микрозоны до 3000 Дж/см2, что соответствует глубине абляционной колонны приблизительно 12 мм. Медицинских методик, требующих фракционирования на такую глубину, в настоящий момент не существует. Максимальная практически применимая глубина фракционной работы по рубцам составляет 4-5 мм, что не представляет для связки эрбиевого лазера Fotona и сканера Fotona F22 особого труда.

Как уже упоминалось, фракционные технологии - не панацея. К примеру, формируя фракционные отверстия, нельзя непосредственно выровнять или отшлифовать поверхность ткани. Ключ к решению - сочетание плоскостных и фракционных методик, что осуществимо только эрбиевым ER:YAGлазером.

Тренд: пациент должен сам выбрать вариант решения проблемы - от курсовых неинвазивных/малоинвазивных процедур до агрессивных однократных.

Эрбиевый ER:YAGлазер с технологией SMOOTHпозволяет выбрать от неабляционной курсовой процедуры SMOOTH до предельно агрессивной и эффективной лазерной шлифовки. Диапазон методик еще более расширяется при наличии в арсенале ND:YAGлазера, синергично сочетающегося с эрбием. Контрпример - СО2 лазеры - лечение всех болезней одной таблеткой (фракционная абляционно-коагуляционная процедура).

Тренд: процедура должна сочетать максимальную эффективность с минимальной инвазивностью.

Эрбиевое решение - фракционные методики в тех зонах лица/тела, где их эффективности будет достаточно (мелкие морщины и т.д.). Локальная плоскостная работа, там, где это необходимо.

Контрпример - СО2 лазеры работают только фракционно.

Тренд: идеальная процедура - без реабилитации, «встал и пошел», максимально возможный эффект, желательно, после первой же процедуры.

Для достижения такого эффекта необходимо многоуровневое воздействие на ткани. Интенсивность воздействия на каждый уровень не должна приводить к необходимости реабилитации.

Фракционные абляционные методики отвергаем сразу - после них на лице остается «сетка». Поскольку СО2 лазер способен работать только во фракционном абляционно-коагуляционном режиме, для таких процедур он вообще не подходит.

Эрбиевый лазер, особенно с технологией SMOOTH, подходит значительно лучше. Можно провести процедуру SMOOTH, в том числе интраорально, и закончить процедуру полировкой эпидермиса. Однако, следует заметить, что при такой двухступенчатой процедуре воздействию подвергаются только некоторые слои ткани. Поэтому, для достижения лучшего эффекта следует дополнить процедуру другими методиками. В качестве таких методик может применяться ND:YAG лазер (предпочтительно) или, к примеру, HIFU.

Максимов Д.В.
врач-дерматовенеролог, гл. врач Клиники эстетической медицины «Зеленый Остров», Нижний Новгород

ВВЕДЕНИЕ

Андрогенетическая алопеция (АГА) является самой распространенной формой потери волос, как у мужчин, так и у женщин. Заболевание представляет собой нерубцовую форму алопеции и обусловлено воздействием активного андрогена дигидротестостерона (ДГТ) в сочетании с генетической предрасположенностью к восприимчивости андрогенного влияния на волосяные фолликулы.

Потеря волос по мужскому типу (ПВМТ) в некоторой степени происходит у большинства мужчин в течение жизни. После 35-40 летнего возраста примерно у 50% мужчин наблюдается минимум 3-я стадия по классификации Норвуда-Гамильтона. Наряду с этим прослеживается наследственная генетическая связь по материнской и отцовской линиям (риски выше в несколько раз у тех мужчин, где есть семейная предрасположенность к алопеции). Следует отметить, что менее подвержены АГА мужчины африканского (в 4 раза) и азиатского происхождения (в 2-3 раза) нежели европеоиды.

Потеря волос по женскому типу (ПВЖТ) встречается реже, однако примерно у 40% женщин европеоидной расы к 70-летнему возрасту наблюдается различная степень АГА.

ПАТОГЕНЕЗ АГА

Активность андрогенов в сочетании с генетической предрасположенностью приводят к следующим феноменам:

• постепенное замещение терминальных волос на пушковые и обесцвечение волос с каждым циклом;
• снижение уровня цитокинов, поддерживающих анаген в волосяном фолликуле;
• снижение длительности фазы анагена с каждым циклом;
• увеличение интервала между окончанием фазы телогена (экзогеном) и началом фазы анагена, что приводит к возрастанию числа фолликулов без волос и видимому уменьшению их густоты.

КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА АГА

Общепринятыми считаются классификации АГА по Гамильтону-Норвуду для мужчин и по Людвигу для женщин (Рис.1).

Рис. 1

Диагностика АГА, как правило, не вызывает затруднений. Так в диагностических целях могут применяться трихоскопия, тест на потягивание, трихограмма, и в некоторых случаях биопсия волосистой части головы. Для женщин дополнительно проводят лабораторное исследование крови для количественного определения ферритина и ТТГ.

Дифференциальная диагностика сводится к исключению гнездной и телогеновой алопеции, а также трихотилломании и вторичного периода сифилиса.

ЛЕЧЕНИЕ АГА

Методы лечения АГА индивидуальны, однако на сегодняшний день есть ряд традиционных способов лечения, широко применяемых в клинической практике.

Топический миноксидил.

В свое время было замечено, что системное применение миноксидила в качестве антигипертензивного препарата приводило к гипертрихозу, что позднее и было использовано в программах лечения алопеций.

В настоящее время Миноксидил официально одобрен для лечения алопеции. Он применяется локально в виде 2% или 5% средства (раствора или пены). Механизм действия препарата до сих пор до конца не ясен. Предположительно повышение проницаемости калиевых каналов приводит к улучшению кровотока, увеличению длительности анагена, уменьшению процента телогеновых волос.

При успешном лечении миноксидилом происходит обратная трансформация пушковых волос в терминальные, особенно на ранних стадиях алопеции. Эффективность препарата можно оценить лишь спустя 4-6 месяцев (иногда и больше) от начала ежедневного двукратного применения. Помимо этого у ряда пациентов в первые 4-6 недель происходит видимое усиленное выпадение волос в месте лечения из-за опережения индукцией телогена анагенового роста, что разъясняют на консультации пациенту перед началом применения миноксидила. Лечение с помощью миноксидила является пожизненным, при прекращении использования препарата выпадение волос возобновляется. Также возобновление роста волос по разным данным отмечается лишь у 30-45% пациентов.

Финастерид (Дутастерид).

Препарат представляет собой ингибитор 5альфа-редуктазы типа2, который блокирует переход тестостерона в активную форму - дигидротестостерон (ДГТ). Длительное применение 1 мг финастерида (PROPECIA) у 50-60% пациентов приводил к стабилизации роста волос. Прекращение приема также как и в случае с миноксидилом приводит к возобновлению алопеции, поэтому эффект сохраняется только при пожизненном приеме препарата.

Основные побочные явления в виде снижения либидо и эректильной дисфункции (их доля крайне широко варьируется у разных авторов), а также отсутствие в России в розничной продаже финастерида в дозировке 1мг (применение при ДГПЖ 5мг в сутки) значимо снижает его комплаентность при лечении выпадения волос. Помимо этого данный препарат не разрешен для применения у женщин.

Пероральные антиандрогены.

• Ципротерона ацетат;
• Спиронолактон;
• 17альфа- и 17бета-эстрадиол.

Данная группа препаратов официально не одобрена для лечения АГА, а также не может применяться у мужчин.

Трансплантация волос.

Хирургическое лечение алопеции является очень эффективным способом при отсутствии противопоказаний, хорошем ресурсе реципиентной зоны, виртуозном умении хирурга и при отсутствии завышенных ожиданий пациента.

Наиболее выраженное изменение внешности происходит при 6-7 стадиях по шкале Гамильтона-Норвуда и при облысении с фронтальным акцентированием.

Хирургическое лечение в большинстве случаев применяется при неэффективности нехирургических способов лечения. К рискам и осложнениям трансплантации волос относятся: тяжелый отек, инфекция, кровотечение, расхождение раны и рубцевание в донорской зоне, невралгия, некроз рецепиентной зоны, плохая густота волос и послеоперационное выпадение волос.

Обогащенная тромбоцитами плазма (ОТП).

Еще одним из современных методов лечения является полученная при центрифугировании из крови пациента аутоплазма с количеством тромбоцитов более 1000000/мкл, которая при локальном введении в очаги алопеции во многих случаях дает хорошие результаты в виде внешнего усиления густоты волос. По мнению специалистов эффект связан с улучшением регенеративной способности в зоне введения. Рекомендованный курс лечения ОТП включает несколько сеансов с месячными интервалами.

Лечение низкоинтенсивной лазерной терапией.

В основу данного вида лечения изначально легли наблюдения специалистов, отмечавших парадоксальный рост волос у пациентов, проходивших процедуры лазерной эпиляции, в ходе которых применялись заниженные параметры плотности энергии.

Предположительно данный эффект можно объяснить улучшением микроциркуляции и неоангиогенеза в зоне воздействия, однако для более четкого понимания процессов необходимы дальнейшие фундаментальные и клинические исследования.

В ходе этого метода лечения применяются лазерные источники с красным и инфракрасным спектром излучения. Следует отметить, что данная технология безопасна, и не имеет значимых побочных явлений.

 

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Пациент Д. 1985 г.р.

• Обратился с жалобами на: выпадение волос и уменьшению их густоты в лобно-теменной зоне в течение 1 года.
• Объективно: диффузно-зональное поредение и истончение волос в лобно-теменной области нерубцового характера (Рис.2).
• Диагноз: АГА 3-й степени по шкале Гамильтона-Норвуда

Рис.2

Протокол лечения

В ходе лечения применялась комплексная терапия.

• Лазерная терапия с применением лазера FOTONA, универсальная фракционная манипула PS03, режим SMOOTH:
  - источник Er:YAG 2940 nm;
  - диаметр пятна 7мм;
  - энергия импульса 8,5 Дж/см²;
  - количество проходов: 8 проходов.
• Дополнительно:
  - Обогащенная тромбоцитами плазма непосредственно после лечения лазером подкожно в область лечения в объеме 4 мл.
  - Внутрь: комплекс витаминов и микроэлементов.

Охлаждение и анестезия не применялись. Реабилитация отсутствовала. Процедуры проводились с интервалом в 1 месяц

В рамках лечения Миноксидил пациент не использовал!

Процесс лечения составил три сессии. Контрольные фотографии сделаны до лечения, перед третьей процедурой и через 5 месяцев от начала лечения (Рис.3).

Рис.3

На снимках наблюдается быстрая положительная динамика в виде визуального восстановления густоты волос в области лечения, и сохранение достигнутого результата спустя несколько месяцев после проведения терапии.

ВЫВОДЫ

1. Применение комбинированного воздействия Er:YAGлазера FOTONA в SMOOTH - режиме в сочетании с подкожным введением богатой тромбоцитами плазмы в лечении андрогенетической алопеции в ранних стадиях может приводить к получению выраженного и стабильного эффекта в короткие сроки.
2. Предположительно, эффект от данного вида лечения возникает благодаря следующим локальным процессам:
   - улучшению микроциркуляции,
   - неоангиогенезу,
   - улучшению трофики волосяных фолликулов и окружающих тканей.
3. Процедура является крайне комплаентной ввиду своей безболезненности, эффективности, большого интервала между сессиями, а также отсутствию побочных явлений и периода реабилитации.
4. Данный вид лечения АГА может представлять собой альтернативу ведения пациентов с низкой чувствительностью и/или противопоказаниями к миноксидилу и другим способам лечения (включая аутотрансплантацию волос).

Литература.

1. Otberg N., Finner AM, Shapiro J: Androgenetic alopecia, 2007.
2. Fitzpatrick Dermatology General Medicine (eight edition), Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz and other, 2015.

Лазерная процедура Fotona TightSculpting® - это быстрый, неинвазивный и комфортный способ коррекции тела и подтяжки кожи.

Станьте лучше с Fotona TightSculpting®.

Узнайте больше о TightSculpting®: https://www.medicallasers.ru/clients/tightsculpting/.

Сила света! Волшебное омоложение лица Fotona4D® от Fotona повернет время вспять! Естественная красота и молодость кожи без инъекций и пластических операций.

Посмотрите: https://youtu.be/OeJ7xdrtnEk.

Впечатляющие результаты, без побочных эффектов. Полный спектр лазерных процедур лечения акне и постакне.

Fotona предлагает лазерный протокол лечения акне, который обеспечивает действительно всестороннее решение проблемы.

Подробнее: https://www.medicallasers.ru/estetik/dest21/.

Как из множества предложений выбрать именно «вашу» лазерную систему? Анализ самых важных моментов, возникающих у инвестора/управляющего в процессе выбора и покупки лазера в клинику. Принятие решения: нужен ли лазер клинике/медицинскому центру, а если да, то какой именно? Читайте в публикации на нашем сайте https://clck.ru/JofiA

Хотите узнать больше о лазерной косметологии? Пишите нам в директ или звоните по телефонам компании: ☎️ Санкт-Петербург (812) 320-99-09, ☎️ Москва (495) 734-99-77, ☎️ Киев +38 (067) 347-70-41

Компания Fotona основана в 1964 году, всего через 4 года после изобретения лазера. Лазерные системы Fotona - результат многолетних исследований и более 50-летнего опыта применения лазерных технологий в медицине. Сегодня компания Fotona является крупнейшим европейским производителем лазерных систем:

• SP Dynamis Pro
• SP Spectro
• StarWalker MaQX
• XP Dynamis
• XS Dynamis

Штаб-квартира компании располагается в самом сердце Европы - в Любляне, столице Словении. Именно здесь разрабатываются инновационные, безопасные, точные и эффективные лазерные системы. 55 лет кропотливых исследований, изучения лазерных технологий, многочисленные патенты на уникальные технологии, реализованные в лазерном оборудовании - все это гарантирует пользователям Fotona высочайшую эффективность лазерного лечения во всех областях эстетической медицины. Запатентованные FT-технологии проведения лазерных процедур с успехом используют ведущие специалисты различных направлений эстетической медицины во всем мире.

На нашем ютуб-канале https://www.youtube.com/fotonarussia/ вы сможете поближе познакомиться с лазерными технологиями, в том числе с уникальными, которые могут быть реализованы только на оборудовании Fotona, посмотреть, как проводятся различные процедуры. А также узнать мнение о наших лазерных системах владельцев, главных врачей, специалистов и пациентов лучших клиник эстетической медицины, которые делятся своими результатами и впечатлениями!

Еще больше информации о лазерном оборудовании Fotona на нашем сайте https://www.medicallasers.ru.

Хотите узнать больше о лазерной косметологии? Пишите нам в мессенджер или звоните по телефонам компании: ☎️ Санкт-Петербург (812) 320-99-09, ☎️ Москва (495) 734-99-77, ☎️ Киев +38 (067) 347-70-41

 

 

После IntimaLase® ощущения во время близости могут быть такими же, как как раньше. Дополните свой лазерный кабинет новыми процедурами.

- Видео о процедуре на канале YouTube: https://clck.ru/JGkyN.

- Найдите дополнительную информацию о технологии на сайте: https://www.medicallasers.ru/ginekol/intimalase.

- Где можно пройти процедуру в вашем регионе https://www.medicallasers.ru/clients/clinics.

Вообще, возможно ли это? Да, удаление тату возможно с помощью лазерного аппарата Fotona. Знакомьтесь - StarWalker®, отмеченная наградами лазерная система для удаления татуировок

Лазерная терапия - очень действенная процедура для тех, кто поменял своё решение и хочет избавиться от надоевшего или некачественно сделанного тату. Это безопасный способ удаления татуировок всех цветов:

- Минимально инвазивные процедуры;

- Точное и деликатное воздействие;

- Удаляет как любительские, так и профессиональные татуировки;

- Не требует анестезии;

- Нет расходных материалов при проведении процедуры.

Приятного просмотра видеоролика!

 

 

TightSculpting® обеспечивает превосходные результаты без риска, без осложнений, без боли, в том числе и в таких труднодоступных зонах как внутренняя поверхность бедер, средняя часть спины и т.д.

Это не только стандартное сокращения ПЖК, но и ремоделирование с подтяжкой кожи, что имеет первостепенное значение. С революционным Fotona V-SMOOTH и роботизированным сканером T-Runner практикующие специалисты наконец-то получили эффективные, безопасные и безболезненные решения для безоперационной коррекции контуров тела с одновременной подтяжкой и улучшением качества кожи.

С гордостью представляем новинку от компании Fotona - бессменного лидера в разработке, производстве и поддержке высокотехнологичных твердотельных лазерных систем для использования в эстетической медицине, хирургии и гинекологии с 1964 года! Лазерную систему StarWalker® MaQX - первый в мире Q-switched лазер, объединяющий достоинства нано- и пикосекундных технологий!

Ключевые преимущества, не доступные ни одной другой лазерной системе:

• Впервые в одном аппарате применены пико-, нано-, микро- и миллисекундные диапазоны для достижения различных эффектов взаимодействия лазерного луча с тканями
• 4 длины волны (1064, 532, 585 и 650 нм) для работы с разными хромофорами и пигментами.
• Непревзойденная энергия импульса Q-switched лазера - до 10 Дж
• Фракционная манипула для глубокой абляции.

StarWalker позволяет решать самый широкий спектр задач:

• Эффективно удалять татуировки всех цветов, работать с гиперпигментацией, сосудистыми патологиями, рубцами, решать возрастные проблемы кожи и т.д.
• А также сочетание различных длин волн дает возможность для проведения уникальных комбинированных процедур.
• И главное! Теперь Вы можете предложить своим пациентам самые быстрые, комфортные, эффективные и безопасные процедуры.

StarWalker® MaQX все расставил по своим местам! В борьбе между пико- и нано- можно ставить жирную точку. StarWalker сочетает эффективность воздействия пикосекундного импульса (лучшее, что было у пико-), и энергию, недостижимую даже для лучших наносекундных лазеров (которым до этого был QX MAX– предыдущее поколение Q-Swithed лазера Fotona). Вопрос с эффективностью разрушения пигмента закрыт бесповоротно!

P.S. Аппарат имеет полный пакет разрешительных документов!!!